李國(guó)橋教授
“可能許多聽眾看到我今天演講的題目會(huì)覺得很專業(yè)、很無(wú)趣。”說(shuō)這話的是廣州中醫(yī)藥大學(xué)的首席教授李國(guó)橋，當(dāng)PPT的首頁(yè)顯示出《從青蒿素發(fā)明到青蒿素復(fù)方快速清除瘧疾傳染源》的標(biāo)題時(shí)，李國(guó)橋?qū)χ牨娤χ硎玖俗约旱膿?dān)憂；而讓他沒有想到的是，臺(tái)下聽眾的回應(yīng)竟出奇地一致：演講題目很有趣!
這是昨日下午在廣東科學(xué)中心多功能廳里舉辦的“珠江科學(xué)大講堂”第19期活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，講堂主辦方是廣州市科技創(chuàng)新委員會(huì)、廣東科學(xué)中心和羊城晚報(bào)，本期講堂的主講人正是李國(guó)橋教授，他的另一身份是廣州中醫(yī)藥大學(xué)青蒿研究中心主任。
兩個(gè)小時(shí)的演講時(shí)間里，李國(guó)橋講述了青蒿素如何在文革期間被發(fā)現(xiàn)，及青蒿素如何被用于瘧疾治療，如何從中國(guó)走向了世界。他說(shuō)，他有信心在條件成熟的情況下，僅用10年就讓非洲和瘧疾告別。
臨床驗(yàn)證青蒿素抗瘧疾有效第一人
李國(guó)橋：
給我十年，在非洲消滅瘧疾
人物簡(jiǎn)介
李國(guó)橋，現(xiàn)任廣州中醫(yī)藥大學(xué)首席教授、青蒿研究中心主任。1955年畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)，留校從事教醫(yī)研至今。1967年起長(zhǎng)期從事瘧疾防治和青蒿素抗瘧研究。多次獲國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)和多項(xiàng)國(guó)際榮譽(yù)獎(jiǎng)。
李國(guó)橋發(fā)明青蒿素類-哌喹復(fù)方，主持研發(fā)了第1個(gè)復(fù)方“CV8”最先成為越南國(guó)家一線抗瘧藥。第2個(gè)復(fù)方雙氫青蒿素磷酸哌喹復(fù)方被WHO載入《瘧疾治療指南》第二版。第3個(gè)復(fù)方粵特快既治又防，均是我國(guó)援外抗瘧藥。
李國(guó)橋教授已年近八旬，在講座開始時(shí)，他對(duì)著面前的電腦探索了好一陣子，才打開PPT講稿，他對(duì)臺(tái)下的聽眾抱歉：“不好意思，我不太會(huì)使用！”可是在接下來(lái)的整場(chǎng)講座里，李國(guó)橋使用PPT都非常順暢。在聽眾提問(wèn)環(huán)節(jié)，他時(shí)常因?yàn)槁牪磺迮_(tái)下觀眾的問(wèn)題而急忙找來(lái)主持人“傳聲”。
一位聽眾問(wèn)李國(guó)橋：“李教授，您覺得在您有生之年能看到瘧疾被徹底消滅嗎？”李國(guó)橋不禁笑了起來(lái)：“15年，我還是非常有信心可以做到的！”臺(tái)下響起熱烈的掌聲。
而在被問(wèn)及為何會(huì)堅(jiān)持研究青蒿素抗瘧疾48年之久時(shí)，李國(guó)橋突然在臺(tái)上哽咽了，他立馬調(diào)整情緒：“對(duì)不起，年紀(jì)大了就會(huì)這樣……”說(shuō)完他的眼淚流了下來(lái)，他說(shuō)當(dāng)年在云南巡查時(shí)，走進(jìn)一間破屋，“一個(gè)患瘧疾的母親躺在一個(gè)門板上，她的丈夫幾天前因瘧疾去世了，她還有個(gè)1歲的女兒……”李國(guó)橋說(shuō)，這就是他堅(jiān)持研究抗瘧疾的動(dòng)力，說(shuō)這話時(shí)，他眼里依舊含著淚水。
現(xiàn)場(chǎng)特寫
教授的眼淚
對(duì)話李國(guó)橋
問(wèn)：青蒿素是中國(guó)最先發(fā)現(xiàn)并成功用于臨床的，但是為什么中國(guó)沒有取得青蒿素的專利呢？
李國(guó)橋：因?yàn)樵?978年青蒿素被發(fā)現(xiàn)并被臨床證實(shí)抗瘧疾有效的時(shí)候，我國(guó)科研人員還沒有專利的意識(shí)。不過(guò)我們目前是可以仿制此類藥品的。據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，瘧疾、艾滋病、肺結(jié)核是世界三大傳染病。世界衛(wèi)生組織規(guī)定，這三大病的藥申請(qǐng)了專利，有些國(guó)家在某些情況下也可以仿制。因?yàn)檫@三種病危害全人類，要讓大家都能享受到新藥。
發(fā)現(xiàn)青蒿素
從《肘后備急方》到“523項(xiàng)目”
臺(tái)下的聽眾，不少都是沖著李教授而來(lái)，同時(shí)也沖著“青蒿素”和“抗瘧疾”的主題而來(lái)。10月5日，中國(guó)女藥學(xué)家屠呦呦獲得今年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，一時(shí)間，屠呦呦和她研究的“青蒿素”吸引了全世界的眼光。
屠呦呦被稱為發(fā)現(xiàn)青蒿素的第一人，而李國(guó)橋則是臨床證實(shí)青蒿素抗瘧疾功效第一人?！扒噍镆晃?，以水二升漬，絞取汁，盡服之”，這是東晉葛洪的《肘后備急方》記載的一段話，據(jù)說(shuō)當(dāng)年屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素時(shí)，這段話起到了帶來(lái)靈感的作用。李國(guó)橋則回憶，青蒿素的發(fā)現(xiàn)與“文革期間”國(guó)家的“523項(xiàng)目”有更為直接的關(guān)系。
“523項(xiàng)目”在“文革期間”頗具神秘色彩，據(jù)說(shuō)，當(dāng)年國(guó)家停止了幾乎所有科研項(xiàng)目，卻仍支持“兩彈一星”和“523項(xiàng)目”?！伴_始項(xiàng)目的時(shí)候我還是小兵，”李國(guó)橋在“文革”中突然受命加入“523項(xiàng)目”，組建廣州中醫(yī)學(xué)院針灸治瘧研究組，“在海南島，我們用針灸來(lái)對(duì)抗瘧疾，可是效果不佳?！痹诜艞夅樉闹委懼?，李國(guó)橋甚至讓同事在自己身上注射瘧疾患者血液，親身經(jīng)歷讓李國(guó)橋徹底死心放棄針灸治療瘧疾的想法。
之后便傳來(lái)了屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素的消息，“我在臨床組，中草藥組當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)了青蒿對(duì)瘧疾有效?！?974年，李國(guó)橋帶隊(duì)先后用青蒿素治療瘧疾18例，在此期間，他帶隊(duì)首次在臨床上用青蒿素成功治愈腦型瘧疾。
試驗(yàn)青蒿素
從云南小村到非洲小島
1974年深秋，在云南邊境的耿馬縣，一位孕婦患上了嚴(yán)重的腦型瘧疾，昏迷不醒?！霸诖酥埃噍锼刂斡撕芏喾悄X型瘧疾患者，但是腦型瘧疾難以治愈?！崩顕?guó)橋承擔(dān)起風(fēng)險(xiǎn)，在該病人身上使用了青蒿素，幸運(yùn)的是，患者被治愈了。
李國(guó)橋?qū)⑴R床研究成果寫成論文發(fā)表在了醫(yī)學(xué)界權(quán)威期刊《柳葉刀》上，引起了全世界范圍內(nèi)的關(guān)注。上世紀(jì)90年代以來(lái)，李國(guó)橋到世界各地向人們宣傳推介青蒿素，地點(diǎn)包括了越南、柬埔寨以及之后的東南亞。試驗(yàn)在這些地區(qū)取得成功之后，非洲成為了李國(guó)橋推廣青蒿素的“主要戰(zhàn)場(chǎng)”。
2006年，李國(guó)橋帶著他的復(fù)方青蒿素快速清除瘧疾項(xiàng)目到達(dá)非洲科摩羅，這是一個(gè)由三個(gè)島嶼組成的國(guó)家，瘧疾在這片土地上橫行。世界衛(wèi)生組織允許其團(tuán)隊(duì)在一個(gè)人口約3萬(wàn)人的小島莫埃利島上開始青蒿素抗瘧疾試驗(yàn)。他們使用名為Artequick的藥物來(lái)對(duì)抗瘧疾，之前村莊里90%的居民患有瘧疾，項(xiàng)目實(shí)施后，瘧疾病例數(shù)下降了95%。
“那里的人民飽受瘧疾困擾，我曾經(jīng)接觸到無(wú)數(shù)婦女，他們一生可能會(huì)生下十幾個(gè)孩子，但是真正能夠存活下來(lái)長(zhǎng)大成人的只有3個(gè)左右?！崩顕?guó)橋講到這里，臺(tái)下不少聽眾發(fā)出了驚嘆的聲音，李國(guó)橋繼而說(shuō)道，他們的項(xiàng)目開展后，團(tuán)隊(duì)到達(dá)一些村莊，當(dāng)?shù)厝嗣駮?huì)載歌載舞來(lái)歡迎他們，足以見得青蒿素抗瘧疾在非洲小島上取得的效果。
應(yīng)用青蒿素
從70年滅蚊到10年滅瘧原蟲
但是，很多人想象不到，即便李國(guó)橋的團(tuán)隊(duì)在非洲科摩羅的抗瘧疾試驗(yàn)取得了巨大的成功，青蒿素抗瘧疾的方法仍然沒有得到世界主流的完全“認(rèn)可”。
“大家都覺得我們運(yùn)用的方法很對(duì)、很好，可是我們的項(xiàng)目最開始遇到了一些阻礙！”李國(guó)橋說(shuō)，2007年他們準(zhǔn)備開始在科摩羅進(jìn)行青蒿素抗瘧疾項(xiàng)目時(shí)，世界衛(wèi)生組織以“治療方式會(huì)打亂全球抗瘧疾治療計(jì)劃”為由拒絕了他們?cè)诳颇α_瘧疾最嚴(yán)重、人口最多的島嶼上進(jìn)行項(xiàng)目。
傳統(tǒng)的抗瘧疾方法將著眼點(diǎn)放在“滅蚊”上。“蚊子僅僅是瘧疾‘元兇’瘧原蟲的攜帶者，消滅蚊子可以隔絕瘧疾的傳播，但無(wú)法從根本上消滅瘧疾本身?！崩顕?guó)橋項(xiàng)目的思路就是消滅人體內(nèi)的瘧原蟲，通過(guò)服用青蒿素復(fù)方來(lái)殺死瘧原蟲，他們把這一項(xiàng)目稱為“滅源滅瘧”的項(xiàng)目。
“控蚊媒的方法在全球用了70年，這一方法不僅耗錢也耗時(shí)！”轉(zhuǎn)變治療思路是目前李國(guó)橋正在倡導(dǎo)的。他列出海南島1955年—1987年32年間的數(shù)據(jù)，對(duì)比他在非洲試驗(yàn)的結(jié)果，得到預(yù)計(jì)數(shù)據(jù)：同樣針對(duì)120萬(wàn)人口的地區(qū)，通過(guò)滅蚊來(lái)消滅瘧疾需要30年以上，花費(fèi)在500億美元以上；而滅瘧原蟲的方式則預(yù)計(jì)在15年時(shí)間以內(nèi)花費(fèi)100億美元不到就能消滅瘧疾?！拔艺J(rèn)為，只要一切順利，甚至10年就能實(shí)現(xiàn)徹底消滅瘧疾！”對(duì)于未來(lái)，李國(guó)橋信心滿滿。
出處：http://www.ycwb.com/ePaper/ycwb/html/2015-10/16/content_816716.htm?div=-1
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