近日，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院、中國中醫(yī)科學(xué)院廣東分院）張忠德教授團(tuán)隊(duì)在《Phytomedicine》（《植物學(xué)》，中科院JCR期刊分區(qū)小類1區(qū)）上發(fā)表最新研究成果，他們用科學(xué)數(shù)據(jù)證明了金桔飲“大鍋湯”可有效緩解新冠病毒感染后咳嗽癥狀。
咳嗽是感染新冠病毒后常見癥狀，久治不愈，給人們的工作、生活帶來困擾。張忠德教授認(rèn)為，面對重大疫病，疫苗和新藥研發(fā)的可及性有限，尤其在基層，如何利用老百姓隨手可得的材料解決好一些日常健康問題，是基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的特點(diǎn)，最能體現(xiàn)基層衛(wèi)生工作的智慧。據(jù)《本草綱目》和《中華本草》記載“金桔可理氣解郁，消食化痰。主胸悶郁結(jié)，脘腹痞脹，食滯納呆，咳嗽痰多”。廣西陽朔盛產(chǎn)金桔。張忠德教授以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，基于咳嗽寒熱之分，優(yōu)選金桔為主要素材，配合生姜或馬蹄等藥食同源之品，形成針對“寒咳”和“熱咳”的大鍋湯，廣泛應(yīng)用于當(dāng)?shù)貜V大群眾新冠病毒感染后咳嗽的治療，獲得廣大人民群眾的歡迎和好評。
為獲得金桔飲緩解新冠病毒感染后咳嗽的臨床證據(jù)，張忠德教授牽頭開展了多中心前瞻性觀察性臨床研究，由桂林陽朔5個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（陽朔鎮(zhèn)、白沙鎮(zhèn)、福利鎮(zhèn)、高田鎮(zhèn)、普益鄉(xiāng)）具體配合實(shí)施。自2022年12月31日至2023年1月3日共篩選1434例患者，隨后納入763例并完成1周隨訪。分析結(jié)果顯示：金桔飲組咳嗽緩解時(shí)間明顯短于對照組（P = 0.003）。經(jīng)傾向性評分匹配后，兩組各209例納入分析，金桔飲組用藥后第5天、第7天的咳嗽癥狀緩解率均高于對照組（P<0.05），金桔飲組咳嗽癥狀緩解率是對照組的1.74倍（P <0.001）（如圖）；多項(xiàng)敏感性分析也證明了結(jié)果的穩(wěn)健性，提示金桔飲緩解新冠感染后咳嗽有效。
治療后隨訪7天兩組咳嗽緩解情況（傾向性評分匹配后）Usual care：對照組；Kumquat：金桔組
該研究同時(shí)探索了與新冠病毒感染相關(guān)的其它13項(xiàng)癥狀（發(fā)熱、鼻塞流涕、胸悶等）情況，結(jié)果顯示，金桔飲治療后5天、7天，鼻塞流涕、咽痛也有較明顯的改善，與對照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。安全性方面，未觀察到金桔飲治療后的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
研究人員表示，這項(xiàng)研究中主要關(guān)注的是新冠病毒感染引起的咳嗽，實(shí)際上很多呼吸道病原體均可導(dǎo)致咳嗽。因此，研究金桔飲對其他呼吸道病原體感染導(dǎo)致咳嗽的有效性，并進(jìn)一步探討其內(nèi)在作用機(jī)制，將是十分有意義的工作。
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